sumbu panggul

. Sumbu Panggul

Sumbu panggul adalah garis yang menghubungkan titik-titik tengah ruang panggul yang melengkung ke depan (sumbu Carus)

1. Pintu Atas Panggul

Pintu atas panggul merupakan bulatan oval dengan panjang kesamping dan dibatasi oleh bagian-bagian berikut :

1.      Promontorium

2.      Sayap os sacrum

3.      Linea terminalis kanan dan kiri

4.      Pinggir atas simfisis pubis

PAP ditentukan 3 ukuran penting, yaitu:

1.      Ukuran muka belakang (konjugata vera)

Panjang sekitar 11 cm tidak dapat diukur secara langsung tetapi ukurannya dapat diperhitungkan melalui pengukuran konjugata diagonalis. Konjugata diagonalis terletak antara promontorium dan tepi bawah simfisis pubis. Konjugata vera = CD-1,5 cm. Konjugata obstetrika yaitu ukuran antara promontorium dengan tonjolan simfisis pubis.

2.      Ukuran melintang (diameter transversal)

Jarak antara kedua linea terminalis diambil tegak lurus pada konjugata vera, ukurannya 12,5-13,5 cm.

3.      Ukuran serong (diameter oblique)

Jarak antara sacro iliaca menuju tuberculum pubicum yang bertentangan. Kedua ukuran ini tidak dapat diukur pada wanita yang masih hidup. Ukuran normalnya kurang lebih 13 cm.

2. Bidang Terluas Panggul

Merupakan bidang dengan ukuran-ukuran terbesar. Bidang ini terbentang antara pertengahan simfisis, pertengahan acetabulum, serta pertemuan antara ruas kedua dan ketiga tulang kelangkang atau tulang sacrum. Ukuran muka belakang 11,75 cm. Sedangkan ukuran melintang 12,5 cm.

3          Bidang sempit panggul

bIdang ini mempunyai  ukuran-ukuran terkecil jalan lahir. Membentang setingi tepi bawah simpisis menuju kedua spina iskiadika dan memotong tulang kelangkang setinggi 1-2 cm diatas ujungnya.  Ukuran UK belakang 11,5 cm dan ukuran melintangnya 10 cm . bidang ini merupakan titik putar PAP menjadi PBP. Kesempitan PBP biasanya disetai kesempitan bidang sempit panggul

4        pintu bawah panggul

Pintu bawah panggul atau PBP terdiri atas dua segitiga dengan dasar yang sama.

Segitiga depan : dasarnya tuber ossis iskiadika dengan dibatasi arcus pubis.

Segitiga belakang : dasarnya tuber osis iskiadika dengan dibatasi oleh ligamentum sakrotuberosum kanan dan kiri.

Ukuran muka belakang 11,5 cm ( tempi bawah simpisis menuju ujung tulang kelangkang , ukuran melintang 10,5 cm jarak antara kedua tuber ossisiskiadika kanan dan kiri , serta diameter sagitalis posterior 7,5 cm ( ujung tulang kelangkang kepertengahanukuran melintang.

5          bidang hodge

Merupakan bidang hayal untuk menentukan seberpa jauh bagian depan anak turun kedalm ronga panggul.

HODGE I : sama dengan PAP

HODGE II : seajar hodge kesatu melalui pingir bawah simpisis

HODGE III : sejajar hodge kesatu melalui sepinaiskiadika

HODGE IV : sejajar hodge kesatu melalui ujung oskopsigis

Bidang-bidang  hodge
(1) Bidang Hodge I : dibentuk pada lingkaran PAP dengan bagian atas symphisis dan promontorium
(2) Bidang Hodge II : sejajar dengan Hodge I setinggi pinggir bawah symphisis.
(3) Bidang Hodge III : sejajar Hodge I dan II setinggi spina ischiadika kanan dan kiri.
(4) Bidang Hodge IV : sejajar Hodge I, II dan III setinggi ujung os coccygis